痛风,富贵病和文明病的象征

2008-09-27 00:00:00 来源:

  贪杯导致半夜病发
  前昨两晚,本市某医院急诊接连治疗多起因贪杯而引发痛风的病人。患者李先生当晚酒宴后,半夜睡眠中因左脚疼痛而惊醒,发现左侧拇趾关节处疼痛难忍,送医院急诊发现左侧拇趾处红、肿、热、痛,不能活动,化验血尿酸高达580um o 。医生诊断为痛风。
  据上海市某医院内分泌科教授介绍,痛风因大量饮酒、食物过敏或摄入富含嘌呤的食物等诱发。患者常在午夜突然发病,初发作时大多侵犯单一关节,拇趾或跖趾关节为多见,初次发作1至2天能自行好转。患者还可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。开始时每隔几个月或1―2年发作一次,随着年龄的增长,每年发作几次。在痛风反复发作后,关节可变形而难以活动。约有半数病人在发病过程中会出现一种坚硬如石的结节,称之为痛风石,实际上是尿酸盐结晶物。痛风病人可因多种因素导致肾脏损害,严重者甚至出现尿毒症而死亡。
  发病同饮食有关
  虽然痛风的发病与个体差异有关,但饮食习惯对发病有着重要作用。所以需控制饮食,防止肥胖,减少蛋白质摄入,减少果糖的摄取,以减少腺嘌岭核苷酸的分解,减少尿酸的合成。
  预防痛风要少饮酒。医学临床证实,酒精对脑组织的损害非常严重,甚至影响到中枢神经系统。一次大量饮酒,甚至会出现不可逆的神经系统损害。常年过量饮酒,损伤肝、胆、肾等器官,也可诱发痛风发作。近年酗酒者有低龄化倾向,低龄痛风患者也增多。
  因此切忌饮酒过量。
  预防要注意忌口
  专家提醒,对于中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉的肥胖者,尤其是有痛风家族史的人,都应警惕发生痛风的可能性,应定期到医院检查血清尿酸。男性每100毫升血中尿酸不应超过6毫克,女性绝经前不应超过5毫克。
  此外,不要多进食含嘌呤高的食物,如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等。鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、花生等也有一定量的嘌呤,要少吃。
  为了防止肾脏中积存尿酸、应大量喝水,使尿量每天保持在两公升以上。
  还应戒烟戒酒,并避免应用促进尿酸增高的药物,如双氢克尿塞、速尿等。
  肥胖者要增加活动,控制饮食,尽可能使体重减轻,这样就能防止痛风的发生。

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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